Позвоночник, являющийся значимой составляющей опорно-двигательной системы каждого человека, постоянно подвергается влиянию всяческих губительных факторов в течение всей его жизни. Довольно-таки распространенным заболеванием, которое выявляется примерно у 6% населения, является спондилолистез грудного отдела. Эта патология подразумевает аномальное смещение позвонков относительно друг друга, но без потери площади контакта. Нередко медики называют это состояние подвывихом либо неполным вывихом.
Немного информации
Патология, в зависимости от уровня смещения, может протекать без всяческих симптомов либо с ярко выраженной клинической картиной. Она может быть обнаружена у человека любого возраста, но чаще всего поражает наиболее активную прослойку: в пределах 20-40 лет. Еще одной группой, в большей степени подверженной этой болезни, считаются люди преклонных лет. Здесь все очень просто: распространенность патологии объясняется возрастными изменениями в структуре позвонков, связок и хрящевых дисков.
Последствия этого заболевания могут оказаться довольно-таки тяжелыми. Речь идет о возможной деформации позвоночника, сужении его канала, компрессии нервных корешков, проходящих через межпозвоночные отверстия.
Разновидности
Существует несколько типов смещения позвонков грудного отдела.
- Врожденный вид — диспластическая патология, относящаяся к порокам внутриутробного развития.
- Истмическая болезнь представляет собой дефект поверхности позвонка между суставами, зачастую с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены.
- Дегенеративная разновидность — артритические изменения в суставах. Обычно, встречается у людей преклонного возраста.
- Травматический спондилолистез возникает на фоне травм хребта, например, после перелома пластинки дуги, фасеточного сустава, позвонковой ножки. Из-за этой патологии передняя часть позвонков смещается немного вперед.
- Патологический тип представляет собой деформацию кости из-за присутствия опухолей.
Примечательно, что смещение позвонков грудного отдела не просто провоцирует локальную боль и ограничение подвижности, но и становится причиной системных заболеваний всего организма.
Степени
В современной медицине описывается 4 стадии смещения позвонков грудного отдела позвоночника. Все они различаются между собой клиническими признаками и степенью аномального выхождения сегмента из соответствующего сустава. Так, на первой стадии заболевания позвонок смещается всего на четверть. При этом больной может ощущать дискомфорт в зоне между лопатками и быстро проходящие боли в плечах.
На второй стадии патологии происходит смещение сегментов наполовину. Симптомы болезни дополняются ощущением скованности, слабостью и межреберной невралгией.
Третьей стадии характерно смещение позвонков на 2/3 по отношению к близнаходящимся сегментам. Клинические признаки сопровождаются произвольными перепадами давления, онемением рук, болью при глубоких вдохах и головокружениями. Может отмечаться целый ряд других симптомов.
Четвертая степень характеризуется выпадением позвонка, считается самой тяжелой формой заболевания. Для этой стадии спондилолистеза свойственны серьезные изменения и сбои в деятельности внутренних органов и самого позвоночника.
Если вовремя не заняться лечением смещения позвонков грудного отдела, симптомы патологии станут проявляться еще сильнее, что постепенно приведет к параличу, инвалидности и различным процессам необратимого характера в функционировании мозга и жизненно важных систем.
Причины
Предпосылки к смещению позвонков грудного отдела не так обширны, такое заболевание встречается довольно-таки редко, сравнительно с подвывихом шейных и поясничных сегментов. Главная причина заключается в дефекте одной из составляющих хребта, на фоне которой из-за обычной нагрузки на опорную систему происходит перелом позвоночной ножки. Конечно же, он постепенно срастается, но при этом формируется массивная рубцовая ткань, из-за которой позвонок не возвращается на отведенное ему место.
В некоторых случаях травму хребта, полученную еще в детские годы, получается выявить только спустя много лет. Обычно, такой перелом не срастается полностью, на фоне чего со временем возникают первые признаки спондилолистеза.
Кроме того, смещение позвонков грудного отдела может развиться после сильного падения на спину, перенесенного хирургического вмешательства в эту зону. Нередко патология зарождается на фоне слабого суставо-связочного аппарата и возрастных изменений в опорно-двигательной системе.
Кроме всего прочего, стоит иметь в виду, что травмирование позвоночника не всегда сразу проявляет себя. Оно вполне может напомнить о себе только спустя несколько месяцев или даже лет. Что же касается осложнений, то такая патология способна повлечь за собой язвенную болезнь, гастрит либо панкреатит.
Симптомы смещения позвонков грудного отдела
Признаки заболевания проявляются далеко не сразу. Интенсивность симптоматики зависит прежде всего от степени самого смещения, причин повреждения, возраста больного и его состояния здоровья в целом.
Для назначения оптимальной схемы лечения очень важно знать и распознавать признаки патологии, к которым следует отнести:
- непрекращающееся ощущение тянущей, ноющей боли, усиливающейся при наклонах и попытках сделать глубокий вдох;
- периодически возникающие спазмы мышц в спине;
- разлады дыхания и сердечного ритма;
- межреберная невралгия, способная парализовать пациента на несколько минут, обычно, она отступает так же внезапно, как и зарождается;
- простреливающая боль, отдающая в область сердца;
- нарушенный процесс мочеиспускания;
- сбои в деятельности кишечника;
- слабость в руках и ногах.
В детском возрасте клинические признаки спондилолистеза практически полностью отсутствуют, в особенности на ранних стадиях порока. При повышении степени деформации ребенок может начать жаловаться на возникновение боли в поврежденном отделе, носящий ноющий характер. Чаще всего она появляется после долгого отсутствия подвижности или, наоборот, после непосильной двигательной активности. При этом боль не является постоянной и достаточно быстро отступает. На этом этапе пациенты крайне редко обращаются к врачу.
А вот при тяжелых формах заболевания может измениться даже внешний вид больного с диагнозом «смещение позвонков грудного отдела». Фото демонстрируют вероятные перемены во внешности пациента и самые распространенные клинические признаки патологии. У больного может произойти поворот таза, многократное усиление уже имеющегося лордоза либо кифоза. На последних стадиях патологии у пациента могут удлиниться ноги, укоротиться туловище, углубиться продольная позвоночная борозда. Иногда наблюдается даже гипотрофия ягодичных мышц.
Если вы знаете о наличии у вас патологии хребта либо совсем недавно вы получили серьезную травму, при этом присутствуют некоторые из описанных симптомов, следует незамедлительно прибегнуть к медицинской помощи, чтобы максимально быстро приступить к соответствующей терапии.
Диагностика
В момент визуального осмотра вертебролог, травматолог или ортопед может констатировать деформацию позвоночника, размещения и болезненность остистых отростков и паравертебральных точек, а также оценить состояние рефлексов сухожилий и функций таза.
Все описанные симптомы могут имитировать проявления люмбаго, радикулита, остеохондроза, поэтому крайне важным этапом диагностики является применение инструментальных методик. Наиболее доступным и востребованным среди них считается рентген. Эта незатейливая процедура дает возможность выявить и определить степень спондилолистеза и наличие сопутствующих пороков. Если же имеются какие-то трудности в постановлении окончательного диагноза, пациенту могут быть дополнительно назначены такие обследования: КТ, МРТ и рентгеноконтрастные тесты. Для уточнения выраженности клинических проявлений и причин возникновения болезни рекомендуется консультация невропатолога.
Как лечить смещение позвонков грудного отдела
В терапии спондилолистеза могут использоваться и консервативные методики, и оперативное вмешательство. Первый вариант подразумевает применение медикаментозного лечения смещения позвонков грудного отдела. При этом пациентам, обычно, назначают:
- обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома, чаще всего применяются анальгетики и противовоспалительные нестероидные лекарства;
- всевозможные блокады, в область грыжи вводятся средства, уменьшающие ее выделение;
- хондропротекторы ориентируются на восстановление хрящевых тканей;
- миорелаксанты нужны для купирования мышечных спазмов в области грудной клетки;
- сосудистые медикаменты необходимы для поставки ослабленному позвоночнику полезных веществ и ускорения выздоровления.
Лечебные мероприятия
Кроме того, консервативная терапия предполагает проведение физиотерапевтических процедур. Среди них наиболее востребованными являются:
- борокамера;
- электрофорез;
- вытяжение позвоночника;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- акупунктура.
Гимнастика
Кроме всего прочего, пациенту рекомендуются специальные упражнения при смещении позвонков грудного отдела. Только стоит иметь в виду, что лечебная гимнастика, направленная на устранение симптомов патологии, должна происходить строго под наблюдением врача.
Результат, достигаемый при грамотном выполнении такой физкультуры, способен превзойти любые ожидания. Именно благодаря таким упражнениям отступают головокружения, боль между лопатками, улучшается кровоток в поврежденных зонах, что существенно усиливает эффект от применяемых лекарств.