Лекарственное средство «Пантопразол Канон» производится в таблетированной форме и принадлежит классу угнетающих протонный насос веществ. Медикамент назначают при кишечной или желудочной язве, ряде сходных диагнозов. Имеет несколько аналогов, включая популярные «Омез», «Омепразол». Рассмотрим основные особенности фармацевтического продукта.
Техническая информация
«Пантопразол Канон» производится в таблетированной форме. Средство получило свое наименование от активного ингредиента, обеспечивающего результативность приема. Основное вещество – натриевый сесквигидрат пантопразола. В одной таблетке содержится в количестве 22,57 мг либо 45,14 мг. Этот объем соответствует 20 (40) мг исходной формы пантопразола. Именно такое значение указано на внешней стороне упаковки лекарства.
В качестве вспомогательных ингредиентов производителем применены магниевые, кальциевые, кремниевые соединения, повидон, кросповидон, маннитол, макрогол. При изготовлении оболочки использованы меллоза, опадрай, акрил, кремниевые, натриевые, железные соединения, красящие добавки, тальк, титановый диоксид, триэтилцитрат.
Фармакокинетика
«Пантопразол Канон» разработан как средство, угнетающее отдельные АТФ-азы. Оказывает влияние на конечный этап продуцирования хлористоводородной кислоты. За счет активного ингредиента падает активность секреции этого соединения в желудочной полости. В равной степени корректируется стимулированный процесс, провоцируемый всеми разновидностями раздражающих факторов, и базальный.
В случае язвы кишечника, ассоциированной с колониями Хеликобактер пилори, понижение секреторной способности желудка позволяет увеличить восприимчивость патологической формы жизни к антимикробным препаратам. Пантопразолу также присущ антибактериальный эффект, наблюдающийся относительно указанной разновидности бактерий.
Как пользоваться?
«Пантопразол Канон» предназначен для употребления внутрь. Одну капсулу употребляют целиком, не нарушая целостности оболочки. Нельзя жевать, рассасывать, разрезать, ломать таблетку. Капсулу запивают разумным количеством воды без добавок. Рекомендовано принимать препарат до первой трапезы в сутки. Если врач посоветовал пользоваться дважды ежедневно, вторую порцию употребляют незадолго до вечернего приема пищи.
Если исследования показали желудочную или кишечную язву, гастрит, осложненный эрозией, включая обусловленный приемом негормональных противовоспалительных, в сутки следует употреблять 40-80 мг препарата. Длительность терапевтической программы при обострении язвенного кишечного заболевания достигает пары недель. При рецидиве желудочной язвы показан курс от месяца до двух. Если необходимо предупредить рецидив такого заболевания, «Пантопразол Канон» назначают в количестве 20 мг на день.
Диагнозы и правила
Инструкцией «Пантопразол Канон» рекомендован для эрадикации Хеликобактер пилори. Обычно больному показан трехкомпонентный курс. Рассматриваемое лекарство можно комбинировать с амоксициллином и кларитромицином. Первый рекомендован дозой 20-40 мг, второй – по грамму, третий – по половине грамма. Все фармацевтические продукты употребляют дважды ежесуточно. Терапевтический курс длится от недели до вдвое большего времени.
Можно сочетать «Пантопразол Канон» с метронидазолом, кларитромицином. Медикаментами пользуются дважды ежедневно. Первый назначается дозой 20-40 мг, второй и третий – по половине грамма. Длительность лечения сходна с указанной ранее.
Наконец, можно комбинировать «Пантопразол Канон» и амоксициллин, метронидазол. Медикаментами пользуются в течение недели либо двух дважды ежесуточно. Первый показан дозой 20-40 мг, второй употребляют по грамму, третий – по половине грамма за раз.
Инструкцией к «Пантопразолу Канон» рекомендовано продолжить трехкомпонентный лечебный курс приемом рассматриваемого лекарства. Цель такого мероприятия – активизировать регенеративные процессы в области язвенного повреждения слизистых. При кишечной язве можно принимать «Пантопразол Канон» дополнительно от недели до трехнедельного срока.
Инструкция по применению «Пантопразола Канон» допускает употребление этого лекарственного средства при некоторых осложнениях почечной функциональности. Если больной страдает тяжелой стадией, креатининовый клиренс менее 20 единиц, показан гемодиализ, следует избегать эрадикационного лечения.
ГЭРБ
Если заболевание проявляется себя слабой симптоматикой, можно использовать рассматриваемый препарат для ее купирования. Средство назначают, если беспокоят изжога и тошнота, отрыжка кислым.
Производитель советует принимать 20 мг ежедневно. Чтобы добиться выраженного прогресса в короткий срок, вероятно, понадобится принимать лекарство не менее трех дней подряд. Чтобы стабильно избавиться от проявлений, нужно курс не меньше недельного. Если состояние становится хуже в первые три дня, нужно обратиться к доктору. Как только симптоматика полностью пропала, терапевтическую программу завершают.
Заболевание Золлингера-Эллисона
Согласно инструкции по применению, «Пантопразол Канон» при таком диагнозе рекомендован в объеме 40-80 мг на день. При сильном нарушении почечной функциональности дозировку сокращают до 40 мг, употребляемых один раз в два дня. Курс назначают, если есть возможность регулярно проверять биохимию крови. Если наблюдается рост активности ферментов печени, терапию прекращают.
Особенный случай
Таблетки «Пантопразол Канон» допускается назначать лицам преклонного возраста. Только на основании возраста коррекция дозировки не требуется. Желательно принимать средство в сутки в количестве 40 мг. Превышение этого норматива не рекомендовано производителем; исключительным считается случай комбинированной терапевтической программы при выявлении колоний Хеликобактер пилори. Больной, даже если человек преклонного возраста, все равно должен получать ежедневно дважды 40 мг.
Если установлена тяжелая форма недостаточности работы почек, креатининовый клиренс не превышает 20 единиц, больному проводят диализ крови, в сутки можно употреблять не более 40 мг препарата.
В качестве профилактического средства лекарством не пользуются.
Что говорят пациенты?
Если верить отзывам, «Пантопразол Канон» представляет собой надежное средство, позволяющее улучшить состояние при язвенном заболевании, облегчить течение острой фазы. Врачи отмечают результативность этого средства, его сравнительную безопасность. На фоне употребления лекарства в соответствии с инструкцией и под контролем доктора негативных впечатлений у больных обычно нет. Препарат практически не способен спровоцировать тяжелые реакции организма. В то же время в откликах можно видеть, что незначительные неудобства во время лечения у больных все же были.
Вероятность возникновения побочных эффектов подтверждается и отзывами, и инструкцией по применению «Пантопразола Канон». Преимущественно наблюдаются малозначимые эффекты, не требующие прекращения лечения. Побочные эффекты будут рассмотрены далее. А вот отклики о самостоятельной практике приема средства без назначения доктора не столь позитивны: многие сталкивались с непереносимостью организма или нерезультативностью курса, поскольку заболевание требовало назначения совершенно другого лечения. Врачи и производители фармацевтической продукции настойчиво рекомендуют принимать препараты только после консультации доктора.
Можно или нет?
Лекарственное средство не используют, если установлена повышенная чувствительность к активному компоненту. Нельзя применять состав при реакции гиперчувствительности организма к вспомогательным ингредиентам. Противопоказаниями выступают гепатит и печеночный цирроз, если такие состояния развились одновременно с недостаточностью работы печени в тяжелой форме. Нельзя употреблять медикамент при креатининовом клиренсе менее 20 единиц, если больному требуется лечение на фоне инвазии Хеликобактер пилори.
Некоторые лица, которым противопоказан рассматриваемый состав, интересуются, если ли между «Пантопразолом» и «Пантопразолом Канон» отличия: вдруг одно из них противопоказано, а второе принимать можно. Основная разница – производитель. Возможны различия в выборе вспомогательных ингредиентов. Общие показания, противопоказания, ограничения и правила сходны.
Нежелательные последствия
Инструкция, рассказывающая, от чего помогает «Пантопразол Канон» (все диагнозы, при которых средство назначается, перечислены ранее), также дает детальное представление о том, какие нежелательные последствия возможны на фоне употребления средства. Известно, что у некоторых нарушался стул, болела и кружилась голова, ухудшалось качество сна. Есть вероятность ухудшения зрения и слуха, повышенного газообразования, кожных реакций, выпадения волос. Изредка фиксировались дерматит, гипергликемия, лихорадка. В кровеносной системе может повыситься концентрация эозинофилов, липопротеинов. Есть опасность гиперхолестеринемии, гипергликемии. В небольшом проценте случаев пациенты отмечали мышечные боли и неприятные ощущения в желудке, аллергические реакции в форме отека Квинке, крапивницы, зудящих и покрытых высыпаниями кожных областей.
Есть ли замена?
Если необходимо подобрать аналог «Пантопразолу Канон», следует проконсультироваться с доктором, назначившим этот медикамент. На рынке представлено довольно много альтернатив, но подобрать среди них подходящий вариант непросто. Учитывают не только активный ингредиент, но и дополнительные компоненты, показания и противопоказания, особенности состояния больного, индивидуальную реакцию организма на разные препараты. Иногда больной интересуется, что лучше: «Нольпаза» или «Пантопразол Канон». Эти препараты известны в некоторой степени сходными параметрами, но при этом имеют ряд отличий, не позволяющих сказать однозначно, что предпочтительнее. Для некоторых пациентов полезнее будет рассматриваемое средство, другим лучше поможет «Нольпаза» или что-то еще.
Необходимо при выборе альтернативы ориентироваться в описывающей активный ингредиент и показания для приема инструкции по применению. Аналогами «Пантопразола Канон» считаются препараты «Оцид» и «Омез», «Омезол». Иногда доктор советует обратить внимание на «Ланзап» или «Эпикур». В качестве замены могут порекомендовать:
- «Ланцид».
- «Пептикум».
- «Нексиум».
- «Хелицид».
- «Париет».
Можно заключить, сравнив инструкции: аналогом «Пантопразола Канон» является лекарство «Берета», довольно востребованное на современном рынке благодаря своей отличной репутации.
Надежные аналоги: «Омез»
Среди всех лекарственных средств из класса угнетающих протонный насос этот препарат отстроится, пожалуй, к выписываемым чаще прочих. Выпускается в нескольких формах; особенно востребованная – таблетированная. Капсулы имеют легкий оттенок желтоватого. Активный ингредиент – омепразол. Это соединение – слабое основание, способное накапливаться в кислой желудочной среде, активируя и угнетая АТФ-азу. Соединение влияет на последний этап генерирования соляной кислоты. Эффект определяется дозировкой. В равной степени вещество влияет на базальном уровне и предупреждает выделение кислоты под воздействием раздражающих факторов.
Как показали клинические наблюдения, регулярное ежедневное употребление омепразола внутрь помогает быстро и результативно снизить объемы генерируемой в желудочной полости кислоты. Максимальная результативность фиксируется спустя четыре дня после начала курса. При кишечной язве 20 мг ежедневно позволяют добиться стабильного понижения уровня кислотности на 24 часа. В среднем наблюдается ослабевание показателей на 80%. Снижается максимальная концентрация соляной кислоты на фоне проникновения в организм пентагастрина. Суточный эффект оценен в 70%.
Особенности действия
При кишечной язве назначение «Омеза» дозой 20 мг позволяет стабилизировать кислотность среды желудка до уровня выше трех единиц. В среднем результат наблюдается в течение 17 часов. Эффект угнетения во многом определяется кривой распределения омепразола в организме. Это качество влияет в большей степени, нежели содержание активного ингредиента в сыворотке крови в конкретный момент времени.
В лабораторных условиях омепразол показал бактерицидный эффект при исследовании влияния на Хеликобактер пилори. Эрадикация в комбинации с антибиотиками сопровождается скорым купированием симптоматики и повышенным качеством регенерации. Ремиссия при таком лечении более продолжительная, понижается опасность осложнений, с меньшей степенью вероятности развивается кровотечение. Эрадикация с применением омепразола считается столь же эффективной, как и стабильное поддерживающее лечение.
«Омез»: кинетика
Активный ингредиент быстро всасывается при прохождении желудочного тракта. Максимальная концентрация в кровеносной системе достижима спустя 30-60 мин после приема. Биологическая доступность оценивается в 30-40% после разового употребления, при ежесуточном стабильном использовании достигает 60%. Трапезы не корректируют параметр. Связываемость с плазменными белками оценена в среднем в 95%. Объем распределения достигает 0,3 л/кг.
Некоторый процент поступившего в организм вещества пресистемно трансформируется в клетках печени. Реакции протекают с участием изоферментов. Генерируются метаболиты, не имеющие выраженной активности. Клиренс в плазме оценен в 0,3-0,6 л/мин. Длительность полувыведения – порядка 40 минут, иногда достигает полутора часов. До 80% элиминируется уриной, прочее – выделениями кишечного тракта.
Когда поможет?
«Омез» назначают при язве кишечника и желудка. Препарат эффективен при ГЭРБ. Лекарством облегчают состояние повышенной секреции. Такое возможно при язве на фоне стресса, заболевании Золлингера-Эллисона, мастоцитозе в системной форме. Допускается употребление «Омеза» при аденоматозе множественного типа. При выявлении колонии Хеликобактер пилори фармацевтический продукт применяют для эрадикации. Если больному показано использование негормональных противовоспалительных, «Омез» назначается как профилактическая мера для предупреждения нарушения целостности желудочных, кишечных слизистых. Если употребление НПВС спровоцировало язвенные процессы, «Омез» показан для их лечения. Его используют при пептической язве и для предупреждения синдрома Мендельсона, при диспепсии.
Допускается назначение «Омеза» детям. Показаниями выступают ГЭРБ, если больной старше двухлетнего возраста и весит более 20 кг, язва кишечника из-за Хеликобактер пилори. При таком диагнозе «Омез» разрешен с четырехлетнего возраста и при весе более 20 кг. При прочих заболеваниях нет информации о безопасности или результативности приема средства несовершеннолетними, поэтому производитель рекомендует избегать такой терапевтической практики.