Почечная недостаточность или другие тяжелые заболевания почек лечатся с помощью комплексного воздействия. Важную роль в выздоровлении играет не только медикаментозная терапия, но и лечебная почечная диета. При соблюдении правильного меню пациент быстрее идет на поправку, кроме того, удается избежать многих осложнений.
Виды лечебных диет
Существует несколько видов лечебного питания при патологиях мочевыделительной системы:
- при заболеваниях почек без осложнений;
- при мочекаменной болезни;
- при поражениях почек вследствие сахарного диабета;
- при почечной недостаточности.
Какая диета подходит в конкретном случае, решает врач.
Диагноз ставится на основе данных, полученных в ходе диагностики. Самостоятельный выбор схемы питания крайне не рекомендуется, так как каждое меню имеет ряд особенностей и содержит запрещенных продуктов. Неправильный подбор питания может привести к осложнениям.
Основные принципы диеты при заболеваниях почек
Для построения лечебного рациона следует учесть несколько основных правил питания:
- Пища должна поступать в организм небольшими порциями, поэтому трехразовый рацион заменяют пятиразовым.
- На состояние почек влияет количество потребляемой жидкости. Чтобы снизить нагрузку на организм, врачи рекомендуют сократить объем до 800-1000 мл. При этом следует иметь в виду, что в это количество входят вода, чай, суп и другие жидкости.
- Ежедневный рацион при почечной диете должен содержать не менее 2500-3000 калорий.
- Потребление соли нужно сократить до минимума.
- Все продукты в меню должны быть отварными или приготовленными на пару. Жареная и жирная пища крайне не рекомендуются.
- Содержание белка в рационе должно быть минимальным. Объясняется это тем, что при его расщеплении происходит образование креатинина и мочевины. Вывод этих элементов из организма человека — задача почек. При нарушении работы этого органа возникает накопление мочевины и креатинина, что приводит к токсическому влиянию на организм.
- Продукты с повышенным содержанием фосфора следует исключить из питания. Этот микроэлемент выводится из организма через почки, однако при почечной недостаточности его вывод затруднен. Избыточное содержание фосфора в организме провоцирует вымывание кальция и развитие остеопороза.
Запрещенные продукты
Следует учесть также, какие продукты в диете при почечной недостаточности употреблять категорически не рекомендуется.
Запрещены:
- Алкоголь. Горячительные напитки увеличивают нагрузку на весь организм человека, в том числе и на мочевыделительную систему.
- Газированные напитки. Такая продукция содержит в себе консерванты и красители, способные вызывать раздражение и воспалительные процессы в почках.
- Хлеб обычной выпечки. Это ограничение связано с высоким содержанием соли в обычных хлебобулочных изделиях.
- Продукты, обладающие ярко выраженным вкусом (соленым, острым, пряным). Такая пища увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему и провоцирует обильное потребление жидкости.
- При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают количество насыщенного бульона (рыбного, грибного и мясного). В этих продуктах содержится большое количество белка.
- Полуфабрикаты мясные (колбаса, сосиски, другие изделия) и консервы.
- Шоколад, какао, кофе и продукты, содержащие их в своем составе.
- Продукты, богатые животными жирами (масло сливочное, жирное мясо, сало, икра).
- Маринованные и квашеные овощи.
- Шпинат, щавель, редька, редис, грибы, бобовые.
- Хрен, горчица, красный и черный перец.
Разрешенные продукты
Существует и список продуктов, рекомендуемых к употреблению при соблюдении почечной диеты:
- Супы вегетарианские с добавлением овощей и круп. В качестве заправки можно использовать нежирную сметану, небольшое количество сливочного масла, лимонную кислоту.
- Молочные продукты. Можно смело включать в рацион молоко, сметану, кефир, ряженку, творог.
- Компоты, отвар шиповника, соки (овощные и фруктовые), некрепкий чай и кофе.
- Яйца. Их можно отваривать или готовить омлет. В день рекомендуется съедать не более 2 яиц.
- Различные крупы (гречка, рис, овсянка, перловка, пшено).
- Макаронные изделия.
- Рыба нежирных сортов. Ее лучше отваривать, готовить на пару или запекать.
- Мясо птицы, крольчатина, нежирная говядина и баранина.
- Хлеб бессолевой, оладьи, блинчики на дрожжах без соли.
- Масло растительное рафинированное, несоленое сливочное масло, коровье топленое.
- Овощи в сыром и вареном виде.
- Фрукты и ягоды сырые и отварные (в компоте).
- Желе, мед, варенье, конфеты.
Примерное меню почечной диеты на 1 день: вариант 1
Данное меню для 1 дня составлено с учетом всех потребностей организма. Такой рацион можно использовать без изменений или варьировать блюда по собственному усмотрению. При этом можно использовать в пищу те продукты, которые разрешены лечебной диетой.
- Первый завтрак. Гречневая каша рассыпчатая, вареное яйцо всмятку, сладкий некрепкий чай.
- Второй завтрак. Несколько печеных яблок.
- Обед. Борщ вегетарианский (можно заправить сметаной), отварное мясо, картофель, компот из сухофруктов.
- Полдник. Отвар шиповника (можно добавить мед).
- Ужин. Лапшевник с добавлением творога, биточки яблочно-морковные и некрепкий чай.
Перед тем как начать придерживаться такого меню, необходимо пройти консультацию у врача.
Примерное меню на 1 день: вариант 2
Еще один вариант меню на день:
- Завтрак. Порция каши на молоке, хлеб бессолевой с вареньем или же сливочным маслом, стакан некрепкого чая.
- Второй завтрак. Омлет из 2 яиц (его можно заменить творогом), любой фрукт.
- Обед. Овощной суп (без мяса), телятина на пару, пюре картофельное и стакан любого фруктового сока.
- Полдник. Салат из овощей с добавлением растительного масла или запеканка.
- Ужин. Макароны или спагетти с морепродуктами. Можно дополнить сливочным соусом.
- Перед сном на ночь. Если вечером появится чувство голода, можно выпить стакан кефира или другого кисломолочного продукта, съесть булочку.
Рекомендации при мочекаменной болезни
Диета при почечной колике и камнях несколько отличается от общей почечной. Основная задача такого питания — ограничить потребление продуктов, богатых кальцием.
В списке рекомендуемых продуктов называют:
- мучные изделия, в том числе хлебобулочные;
- некрепкие бульоны (рыбные и мясные), а также супы, приготовленные на бульонах;
- мясные и рыбные блюда;
- тыква, горошек зеленый;
- каши из любых круп;
- ягоды и яблоки кислых сортов;
- грибы;
- сладости, мед, сахар.
При этом нужно максимально сократить потребление следующих продуктов питания:
- молочные продукты (в их числе молоко, кефир, творог, сыр);
- острые, копченые и соленые блюда;
- животные жиры (сливочное масло, жирные сорта мяса);
- картофель и все другие овощи, не указанные в списке рекомендованных;
- супы молочные, овощные и фруктовые.
Особенности питания при поражении почек у пациентов с сахарным диабетом
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, в течение всей жизни вынуждены соблюдать специальный режим питания. Однако при сопутствующих заболеваниях меню становится более строгим.
Диабет и здоровье почек связаны напрямую. Постоянное выведение глюкозы из организма приводит к тому, что внутри почечных клубочков повышается давление. С течением времени оболочка клубочков становится толще, в результате чего происходит неполноценное очищение крови. Чтобы не допустить осложнений, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты при почечной недостаточности и сахарном диабете.
Выделяют несколько основных принципов лечебно-профилактического питания.
- Питаться нужно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день).
- Потребление жидкости должно быть ограниченным.
- Суточная норма белка (животного) не должна превышать 70 г.
- Пищу нужно кушать только в теплом виде.
- Крепкий чай и кофе не рекомендуется к употреблению.
- Количество потребляемых в сутки фруктов и ягод не должно превышать 150 г.
Какие продукты не рекомендуется есть при сахарном диабете
Диета при почечной недостаточности и диабете подразумевает отказ от следующих видов продуктов (или употребление их минимального количества):
- картофель в любом виде;
- чечевица, горох и другие бобовые;
- чай, кофе и какао-порошок;
- любые сухофрукты;
- орехи;
- шпинат;
- соя;
- пшеница.
При этом следует отдавать предпочтение отварным, печеным, паровым и тушеным блюдам. Жареные продукты необходимо полностью исключить из меню.
Запеченные макароны с яйцом
Пациентам, которым показана диета при почечной недостаточности, можно включать в меню макаронные изделия. Для приготовления макарон с яйцом потребуются:
- макароны в количестве 60 г;
- яйцо — 1 шт.;
- вода — 350 мл;
- молоко — около 30 мл;
- масло сливочное — чайная ложка;
- масло растительное — около 5 мл.
Макароны отварить в кипящей воде до полной готовности, откинуть на сито и оставить, чтобы стекла вода. Молоко и яйцо смешать в отдельной емкости. Противень смазать растительным маслом, выложить в него макароны, сдобрить сливочным маслом и залить яично-молочной смесью. Блюдо отправить в разогретую духовку и запекать до готовности.
Суп овощной постный
Такое блюдо можно употреблять в рамках диеты при хронической почечной недостаточности и при наличии камней в почках. Из овощей потребуется:
- картофель — 3 шт.;
- томат — 1 шт.;
- кабачок — 1 шт. (нужно выбирать небольшой овощ);
- морковь — 1 шт.
Овощи чистят, тщательно моют, у кабачка удаляют семена. Все подготовленные продукты режут небольшими кубиками и помещают в небольшую кастрюлю. Туда же наливают холодной воды. Ее количества должно хватать, чтобы полностью покрыть слой овощей. После закипания суп варят на медленном огне около 20 минут. По окончании варки в блюдо можно добавить зелень и сметану.
Говядина, тушенная с кабачками
Это вкусное сытное блюдо можно включить в рацион диеты при почечной недостаточности. Для приготовления нужно подготовить следующие продукты:
- кусок мякоти говядины — около 500 г (нужно выбирать нежирное мясо);
- морковь — 2 шт.;
- масло сливочное — 1 ч. л.;
- кабачок — 1 шт. (среднего размера);
- немного зелени.
Мясо моют, нарезают кусочками и слегка обжаривают на сливочном масле. Пока говядина обжаривается, чистят морковь, моют ее и натирают на терке. Овощ добавляют в сковороду к мясу. Туда же наливают небольшое количество воды и тушат под крышкой около 15 минут. Кабачок очищают от кожицы и семян, режут кубиками и помещают в сковороду. Все вместе тушат под крышкой еще 20 минут. Готовое блюдо приправляют мелко нарезанной зеленью.
Пшенные биточки
Такое простое блюдо поможет разнообразить диетическое меню. В ходе его приготовления используются только те продукты, какие при почечной недостаточности разрешены к употреблению. Среди ингредиентов:
- пшено — 1 ст.;
- вода — 300 мл;
- молоко — 1 ст.;
- сахар — 25-30 г;
- яйцо — 1 шт.;
- масло оливковое — немного для жарки;
- сметана по вкусу.
Крупу тщательно промывают, заливают кипятком и варят под крышкой на медленном огне в течение 15 или 20 минут . По прошествии этого времени в кашу добавляют молоко, снова закрывают крышкой и продолжают варить еще минут 35-40.
После того как пшено сварилось и немного остыло, в массу добавляют сахар и сырое яйцо и тщательно перемешивают. Из полученной каши формируют небольшие биточки. Их лучше панировать не сухарях, а в семенах кунжута, после чего слегка обжарить в масле. Готовое блюдо заправляют сметаной.
